水道使用開始の申込み（柏原水道センター）

水道使用開始の申込み（柏原水道センター）の表組みです。

1.ご使用開始場所	（例）○○市町村××1-2-3【数字やハイフンは半角英数字】 柏原水道センターが管轄する地域で水道をご使用開始される場合のみ、お申込みいただけます。 マンション等の場合は、建物名・部屋番号まで入力してください。 (入力必須)
2.ご使用開始希望日	（例）2022/04/04【半角英数字】 2022年4月4日（月曜日）にご使用開始希望の場合、1か月前の3月4日（金曜日）から3営業日前の3月30日（水曜日）までの間に申込みしてください。 (入力必須)
3.ご使用者氏名（法人の場合は会社名と代表者氏名）	（法人の場合の例）○○株式会社 代表取締役社長 水道 太郎 (入力必須)
4.ご使用者氏名フリガナ（法人の場合は会社名と代表者氏名のフリガナ）	（法人の場合の例）○○カブ ダイヒョウトリシマリヤクシャチョウ スイドウ タロウ (入力必須)
5.ご使用者生年月日（法人の場合は入力不要）	（例）1998/04/01【半角英数字】
6.ご使用者メールアドレス	【半角英数字】 入力誤りが多くなっております。今一度ご確認をお願いします。 (入力必須) 確認のため、再度入力してください。
7.ご使用者電話番号（ご自宅）	（例）000-0000-0000【半角英数字】
8.ご使用者電話番号（日中にご連絡可能な番号）	（例）000-0000-0000【半角英数字】 日中にご連絡可能な電話番号を入力してください。 入力誤りが多くなっております。今一度ご確認をお願いします。 (入力必須)
9.ご請求先の住所	(入力必須) 「1.ご使用開始場所」と同じ その他
10.ご請求先氏名	(入力必須) 「3.ご使用者氏名」と同じ その他
11.ご請求先電話番号	（例）000-0000-0000【半角英数字】 日中にご連絡可能な電話番号を入力してください。 「7.ご使用者電話番号」と同じ場合、入力不要です。
12.お申込者氏名	不動産会社等の場合、ご担当者名を入力してください。 (入力必須)
13.お申込者とご使用者のご関係	(入力必須) 本人 家族 その他（具体的に記入してください。）
14.ご使用者の同意	お申込みについて、ご使用者の同意は得られていますか。 ご使用者の同意が得られていない場合には、同意を得たうえで改めてお申込みください。 (入力必須) はい
15.お申込者連絡先	（例）000-0000-0000【半角英数字】 日中にご連絡可能な電話番号を入力してください。 入力誤りが多くなっております。今一度ご確認をお願いします。 (入力必須)
16.ご使用開始希望日の確認	ご使用開始希望日の3営業日前までのお申込みとなっていますか。 3営業日を過ぎている場合は、こちらの入力フォームでは受付できませんので、○○水道センターへ必ずお電話でご相談ください。 (入力必須) はい
17.開栓立会日	（例）2025/10/01【半角英数字】 開栓に立会いただける日を入力してください。 対応可能な日時：平日、土曜日、日曜日 10時から16時（祝日、12月29日から1月3日を除く） (入力必須)